“不管我的身体有任何不舒服，中国同学都会为我推荐，多喝点开水。发烧了喝开水，胃痛喝开水，压力大也喝开水。现在我才发现了，中国的开水厉害得不得了……”

最近，一段关于“中国白开水”的视频火了。华东师范大学2018届毕业典礼上，来自意大利的硕士毕业生王小龙全程用中文致辞。他表示，对中国的白开水印象深刻。

的确，在不少人的概念里，多喝水简直是应对身体不适的万能方法。这不，还有人说，得了结石多喝水能帮助排出结石。看来，“中国白开水”又要大发神威了，真的吗?

的确有一定防治效果

按照生长部位的不同，结石可大致分为胃结石、肾结石、胆囊结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。

泌尿系常见结石分为草酸钙结石(70%～80%的结石属于这一类)、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、尿酸盐结石等。无论什么部位、什么成分，从本质上来说，结石都是由人体代谢出来的无机盐或有机物组成的。

人体有阻止结石形成的“生态系统”，但因为生活习惯、外在环境、遗传等因素的影响，系统失衡，给结石的形成提供了土壤。

在影响结石形成的众多因素中，日常饮食是最能进行调整和干预的。如果问如何预防结石病，每个医生都会说几条饮食注意事项，具体内容也许有所差异，但一定包含“多喝水”三个字!

河南省人民医院泌尿外科副主任、主任医师单磊说，水有稀释作用，能加快身体内无机盐等代谢产物的排泄速度，使其不至于在身体某些部位蓄积，造成无机盐沉淀，形成结晶。即使已经形成了小结石，也不至于像滚雪球一样越来越大，形成临床需要处理的结石。

一个患上结石的人，在配合一定治疗的前提下，多喝水也能延缓结石变大的速度，某些情况下，水还可以“冲刷”掉较小的结石，缓解结石引发的疼痛等症状。

“多喝水”怎么个多法

那么，这个“多喝水”到底是啥概念?是多多益善呢，还是大概有个限度?

先来看一件真实发生的事：50岁的王先生，因痛风形成肾结石。他知道多喝水有利于病情，每天至少喝5000毫升水，坚持半个多月。结果，一天晚上他突然晕倒在饭桌上，口吐白沫，全身抽搐，被送到ICU抢救。

原来，王先生喜好低钠饮食，多日大量喝水导致他体内电解质紊乱，从而引发险情。

对结石患者而言，喝什么水、喝多少水，也是有讲究的。汽水等饮料等含糖量和热量较高，多喝会加重肾脏负担，建议少喝或不喝。最好的选择就是白开水。

除了直接喝水获取水分，日常饮食也是水分的重要来源。因此，每天该喝多少杯水并没有绝对答案，要考虑当前季节、生活状态、职业性质、饮食习惯、每天排尿量等来决定。像王先生这样的低钠饮食者就不适合大量喝水。

如果非要量化，单磊建议结石患者每天喝水2000毫升～3000毫升，以能保持每天2000毫升～2500毫升的尿量为宜，具体到某个人则可以参考尿液颜色适量增减。

正常的尿液为淡黄色澄清液体，颜色深则提示水可能喝少了，应适当加量。但如果是肾结石或有肾脏基础疾病的人，睡前不要多喝水。

有时还会起反作用

喝水只是防治结石的辅助手段，一般来说，能排掉的仅仅是直径0.5厘米以下的小结石。

当结石再大一点，水也无法推动其通过尿道排出，严重时还会阻塞在狭窄处，加重病情，尤其是本身患有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的结石患者。

当结石直径超过1厘米时，基本不可能通过输尿管、尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中，可能会嵌顿于狭窄处，造成梗阻。

如果过量饮水，往往会对泌尿系统造成较大的压力，甚至引起肾积水。

此外，有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人，尤其不能采用“喝水排石”的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水，可能会加重肾积水的程度，恶化病情，增加治疗的难度。

总之，“喝水排石”有一定道理，但也要视具体情况而定，请勿盲从。作为结石患者，应首先到医院就诊，请专科医生明确结石大小，位置、性质、积水程度等情况，决定治疗方案。如果需要保守治疗，应严密随访，如排石困难导致病情加重，应及时选择微创治疗，以防结石梗阻导致肾功能减退或受损。